hier een stukje geschreven door een klasgenoot van mij, profiel buitensport sur5all.
 
zo extreem is het bij kiten niet maar als het goed fout gaat kunnen deze dingen voorkomen.
 
Bevriezing en onderkoeling

Door mijn werk en verblijf als marinier in berg- en wintergebieden evenals de Nederlandse Antillen en Aruba, worden wij blootgesteld aan weersomstandigheden waaraan wij in Nederland niet gewend zijn. Hierdoor krijgen wij ook te maken met de specifieke risico’s, die kunnen leiden tot medische gevaren.
Het is belangrijk dat we deze risico’s kennen en dat we weten wat te doen indien de koudweerblessures evenals warmteletsels zich voordoen.
Het is natuurlijk nog beter om te voorkomen dat ze optreden!
Aangezien je gedurende het hiken waar ook ter wereld ook met deze gevaren te maken kunt krijgen hieronder wat specifiekere informatie wat betreft deze gevaren, zoals basisoorzaken, risico’s en behandeling. Het moet tenslotte te allen tijde een plezierige ervaring blijven!

Op de eerste plaats uiteraard de planning en voorbereiding. Niet iedereen heeft dezelfde reden te gaan hiken. Sommige doen het voor hun conditie, anderen om zich te ontspannen, of om nieuwe mensen te ontmoeten. Weer anderen zoeken juist de eenzaamheid.
Wat jouw persoonlijke drijfveer om te hiken ook is, je zult belangrijke beslissingen moeten nemen voordat je jezelf in het ruige buitenleven stort. Je moet jezelf dan altijd de volgende dingen afvragen:

1 wat zijn je mogelijkheden: hoe ziet je leven eruit, hoe oud ben je, hoe fit en hoeveel tijd heb je.
2 geestelijke instelling: je geestelijke en fysieke kwaliteiten zijn het allerbelangrijkst. Om echt van een hike te genieten moet je geest er op ingesteld zijn. De natuur is vaak onvoorspelbaar en je moet dat van begin af aan accepteren voorbereid zijn op onzekerheden en dus op verassingen.
3 conditie: de fysieke mogelijkheden zijn voor iedereen anders en je moet je lichaam dan ook voorbereiden op wat komen gaat.

Gevaren in koud klimaat: Niet alleen in poolstreken scheppen lage temperaturen gevaren voor de gezondheid, langdurig blootstaan aan koude is overal gevaarlijk, tevens zijn er diverse manieren waarop het lichaam zelf warmte verliest. Als we deze begrijpen, kunnen we ons warm houden en zijn we beter in staat te overleven.

• Straling: een voorbeeld hiervan is de straalkachel die warmte uitstraalt naar zijn omgeving. De warmte verplaatst van een warm naar een kouder gebied, totdat de temperatuur gelijk is. De warmte die ons lichaam verliest door straling gaat de buitenlucht in, ons lichaam is natuurlijk niet in staat om de buitenlucht te verwarmen.
• Geleiding: als je op een koude steen zit of (zonder matje) op de grond slaapt, dan gaat je lichaamswarmte naar de steen of de grond.
• Overbrenging: wanneer er koude wind langs je lichaam blaast, dan neemt die wind de warme lucht mee, die tussen de kledinglagen aanwezig is.
• Verdamping: als je lichaam oververhit raakt begin je te zweten. Dat zweet verdampt door warmte afkomstig van je lichaam. Deze lichaamswarmte kan dan niet meer gebruikt worden om je lichaam op temperatuur te houden, en dan koel je af. Een tweede effect van zweten is dat kleding nat wordt en het haar isolerende waarde verliest.

Bij defensie gebruiken we een eenvoudig ezelsbruggetje voor de principes om warm te blijven cold feet wat staat voor:

Clean: persoonlijke hygiëne. Regelmatig wisselen van (onder) kleding.
Overheating: oververhitting vermijden. Keuze van kleding aanpassen aan temperatuur. Koude start (zo min mogelijk aan) is beter om te beginnen dan met veel kleding aan, en op tijd ventileren.
Loose in layers: lucht lagen tussen de lagen kleding isoleert goed draag daarom meerdere lagen.
Dry clothes: trek op tijd regenkleding aan. Voorkom overmatig transpireren. Droog je natte kleding in de tent. Doe natte kleding ’s nachts uit en start zo nodig de volgende dag met natte kleding.
Fit your clothes: zorg ervoor dat je kleren goed passen en niet kapot zijn.
Exercise extremities: houd je vingers en tenen in beweging. Denk aan het puntje van je neus en oren.
Eat your ration: eet goed, neem regelmatig een hap uit je snackpack(bijv chocolade kaki’s et) wanneer je honger voelt ben je te laat!
Tight boots are terrible: zorg voor goed passende schoenen, loop ze goed en onderhoud ze met regelmaat.

Verschillende koudweerblessures

Bevriezingen: bevriezing van lichaamsdelen doet zich voor wanneer deze afkoelen tot beneden het vriespunt. De bloeddoorstroming vermindert en stopt op bepaalt moment zelfs, waardoor blijvend letsel aan weefsel optreedt, tot in extreme gevallen zelfs afsterving.

Basisoorzaken van bevriezing:

• Lage temperatuur
• Wind, verlaagt de voelbare temperatuur op de onbedekte huid(windchill factor zie hieronder)
• Vochtigheid

We onderscheiden 3 soorten van bevriezing, ieder met een aparte behandelwijze.

1. frostnip
2. oppervlakkige bevriezing(superficial frostbite)
3. diepe bevriezing(deep frostbite)

Frostnip: het eerste stadium van bevriezing te herkennen aan

• koude plek
• verbleking van de huid
• tinteling gevolgd door gevoelloosheid
• duidelijke afgetekende witte plek met een roze rand eromheen welke weer langzaam overloopt in gezond weefsel.(huid)
• zeer pijnlijk na verwarmen
• zwelling mogelijk
• soms ontstaat een “vals” gevoel van warmte

Behandeling van frostnip is als volgt:

• zoek een beschutte plaats
• gezicht: houdt warme handen op de witte plek
• hand: houdt deze onder de oksels van een maatje
• voet: houdt deze onder de oksels of op de buik van een maatje
• verwarm aangetaste lichaamsdeel ten minste 10 min onafgebroken
• indien geen resultaat, dan de behandeling herhalen tot maximaal een half uur
• indien na half uur geen resultaat en de huid is nog wit en gevoelloos dan evacueren
• patiënt kan oppervlakkige of evt. diepe bevriezing hebben, het verschil is niet te zien in bevroren toestand
• bij tijdige behandeling zal de witte plek verdwijnen en het gevoel terug keren
• indien de patiënt niet behandelt wordt en in dezelfde omstandigheden blijft, dan zal oppervlakkige- en uiteindelijk diepe bevriezing ontstaan

Oppervlakkige bevriezing: treedt op indien frostnip niet tijdig wordt behandeld. Na verloop van tijd zal er blaarvorming optreden, waarbij de huid loslaat en onderliggende weefsels zeer gevoelig zijn. De kans op nieuwe bevriezing is erg groot.

 
Er is sprake van diepe bevriezing wanneer het weefsel onder de huid is bevroren en afgestorven. Na behandeling zullen na 3 tot 7 dagen blaren ontstaan en hevige pijn. Later zal het bevroren lichaamsdeel zwart worden en zal er zelfamputatie plaatsvinden.

De symptomen voor oppervlakkige- en diepe bevriezing:

• gevoelloos
• zwelling
• wasachtige witte kleur
• duidelijke en scherpe afscheiding tussen bevroren- en gezond weefsel
• hard(bevroren)
• blaarvorming
• zwarte verkleuring

De behandeling van oppervlakkige en diepe bevriezing is als volgt:

• patiënt evacueren
• indien dit niet mogelijk is, de patiënt uit de elementen halen en warm houden
• knellende kleding en schoeisel verwijderen
• de aangetaste plek steriel en losjes verbinden
• patiënt eventueel behandelen tegen shock
• het duurt enkele maanden voordat nieuwe huid is gevormd

Onderkoeling ofwel hypothermie:

Hypothermie(lage lichaamstemperatuur) treedt op als het lichaam geen warmte vasthoudt, waardoor rillingen en verwardheid optreden. Tenzij verder hitte verlies wordt tegengegaan, verslechtert de toestand van de patiënt, wat tot coma, hartstilstand en de dood leidt. Hypothermie treedt op als de kerntemperatuur(hart, longen en hersenen) tot onder de 35 graden Celsius daalt. Om warmte vast te houden beperkt het lichaam de bloedtoevoer naar huid en ledematen, met blauwe vingers als tenen als gevolg.

Hypothermie wordt verergerd door honger, vermoeidheid, ziekte en grote hoogte. Het meeste risico lopen kinderen en magere en oudere mensen.
Let op tekenen van verandert functioneren(struikelen, verwardheid, gemompel, prikkelbaarheid) en grijp meteen in.
Oorzaak van hypothermie zijn koude, wind en neerslag.

Bij onderkoeling dient er snel gehandeld te worden

• trek het slachtoffer droge kleren aan en leg hem in een slaapzak in een tent, geïsoleerd van de grond
• gebruik als er geen droge kleding zijn bijv een stuk plastic om warmteverlies door damping tegen te gaan. Bedek het hoofd want dat verliest snel warmte
• de lichaamswarmte van anderen kan een patiënt verwarmen
• leg geen hete voorwerpen op de huid, ze veroorzaken snel brandwonden door de verminderde bloedtoevoer naar de huid
• geef een patiënt bij bewustzijn veel warme drank als vervanging voor urineverlies
• leg een bewusteloze patiënt in de herstelhouding en kijk of de luchtwegen vrij zijn
• geef mond-op-mondbeademing als de ademhaling stopt en hartmassage bij hartstilstand; ga bij twijfel door met hartmassage tot de patiënt weer op temperatuur is

Er zijn verschillende stadia van onderkoeling:

Licht: Kerntemperatuur 35 tot 32 graden

- klachten over ernstige kou
- verward en prikkelbaar
- moeizaam praten, stotteren
- onbeheersbare rillingen
- koude, blauwe handen en voeten
- stijve spieren
- hoge urineproductie

Matig: Kerntemperatuur 32 tot 28 graden

- verlaagd bewustzijn
- rillingen kunnen stoppen
- spieren stijf en onbuigzaam
- onregelmatige hartslag

Zwaar: Kerntemperatuur onder de 28 graden

- zwaar bewusteloos
- langzaam ademend
- langzame onregelmatige hartslag
- hartstilstand

Ook hier is wederom belangrijk dat we onderkoeling voorkomen. Daarom moeten we: goed eten en drinken zowel voor, tijdens als na een inspanning. Een goede fysieke en mentale conditie hebben. Een goede voorbereiding os het halve werk(juiste planning van o.a de route).
 

kan iemand de layout een beetje aanpassen?

ga ik doen... is altijd rottig met copy past texten

zo klaar... weet niet of ik de plaatjes geheel goed heb terug geplaats
vind het eigenlijk stiekem ook wel een newsitem waard... maar ik moet nu naar school

aaa die laatste foto is echt te goor

Bij die laatse foto is het net alsof ie van die vingerhulzen aan heeft...maar het is dus echt..ziet er opzich niet heel prettig uit..

als je van het water komt en je handen tintelen is er dus al een miniscule frost bite aanwezig. het hoeft niet eens te vriezen maar je lichaam stop al met het toevoeren van bloed naar de ledematen bij 32 graden. hierdoor zal er vrijwel direct al weefsel dood gaan bij geberk aan bloed.

ziet idd zo uit chann, echt te ranzig

Hoo pdat dit miss. beetje les is voor mensen die nu het water op gaan, "s winters.

Is dat nou echt?